ปัญหาขมับบุ๋มไม่ได้เกิดขึ้นจากปัจจัยเดียว แต่เป็นผลรวมจากทั้งโครงสร้างตามธรรมชาติและพฤติกรรมการใช้ชีวิต ซึ่งสรุปสาเหตุหลักได้ดังนี้

• การเสื่อมสภาพตามวัย เมื่ออายุมากขึ้น คอลลาเจนและอีลาสตินใต้ผิวจะเริ่มเสื่อมสภาพลง ร่วมกับการฝ่อตัวของชั้นไขมัน (Fat Loss) และการบางตัวของกระดูกบริเวณขมับ ทำให้เนื้อเยื่อส่วนนี้ยุบตัวลงเห็นเป็นรอยบุ๋มชัดเจนขึ้นเรื่อย ๆ ตามกาลเวลา
• โครงสร้างกะโหลกและพันธุกรรม บางคนมีลักษณะโครงสร้างกะโหลกศีรษะบริเวณขมับที่เว้าลึกมาตั้งแต่กำเนิดตามกรรมพันธุ์ ทำให้ขมับดูตอบแม้จะมีอายุน้อยหรือมีปริมาณไขมันในร่างกายปกติ
• ภาวะขาดสารอาหารที่จำเป็น หลายคนมักสงสัยว่า ขมับบุ๋มขาดสารอาหารอะไร? คำตอบส่วนใหญ่คือการขาดโปรตีน ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของมวลกล้ามเนื้อและไขมัน ร่วมกับการขาดวิตามินซี ที่ช่วยสร้างคอลลาเจน และโอเมก้า 3 ที่ช่วยคงความยืดหยุ่นของผิว
• การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว การที่น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็วในระยะเวลาสั้น ๆ ทำให้ร่างกายดึงไขมันจากใบหน้าไปใช้ ส่งผลให้แก้มและขมับตอบลงอย่างเห็นได้ชัด
• พฤติกรรมการทำงานของกล้ามเนื้อ การใช้งานกล้ามเนื้อบริเวณขมับหนักเกินไป เช่น การนอนกัดฟัน หรือการเคี้ยวอาหารที่แข็งและเหนียวเป็นประจำ อาจส่งผลให้กล้ามเนื้อขมับทำงานผิดปกติและลีบลง
• ปัญหาสุขภาพภายใน โรคที่ส่งผลต่อระบบการดูดซึมสารอาหาร หรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ล้วนเป็นปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้ร่างกายสูญเสียมวลกล้ามเนื้อและไขมันไวกว่าปกติ ซึ่งขมับมักจะเป็นจุดแรกที่บ่งบอกถึงสัญญาณเตือนเหล่านี้

หากพบว่าขมับบุ๋มลงอย่างรวดเร็วร่วมกับอาการผิดปกติอื่น ๆ เช่น น้ำหนักลดผิดปกติ ผมร่วง หรือผิวแห้งกร้านอย่างรุนแรง ไม่ควรนิ่งนอนใจ เพราะอาจเป็นสัญญาณเตือนจากสุขภาพภายในที่ต้องการการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดด้วย